CAMLOG und Wissenschaft

Das Design der Implantat-Abutmentverbindung ist von hoher Relevanz für die Belastungsaufnahme sowie für die langfristige Stabilität der periimplan- tären Hart- und Weichgewebe. Mikrospalten zwischen dem Implantat und dem Abutment begünstigen die mikrobielle Besiedlung der Implantat-­ Abutmentschnittstelle. In der Folge können Endotoxine in das umgebende Gewebe eindringen und Entzündungsprozesse auslösen, die zu Knochen­ resorption und Implantatverlust führen. Während weithin akzeptiert ist, dass Stoßverbindungen Mikrospalten aufweisen, wurde die Situation bei konischen Verbindungen viele Jahre lang diskutiert, da zahlreiche direkte Visualisierungstests fehlschlugen. Aktuelle Studien geben tieferen Einblick in die Belastbarkeit und die Entstehung von Spalten bei verschiedenen Implantatsystemen. Ebenfalls wichtig für den Langzeiterfolg von implantatgetragenen Versor- gungen sind das Abutmentmaterial, die prothetische Passung sowie die Wiederabnehmbarkeit von Kronen im Fall von biologischen oder technischen Problemen. Zu diesen Themen wurden verschiedene Studien mit den CAMLOG ® und CONELOG ® Implantatsystemen durchgeführt. Abb 9: Belastbarkeit (Fm) in Abhängigkeit vom Typ der Implantat-Abutmentverbindung. Die Mittelwerte und Standardabweichungen sind dargestellt. AST – Astra Tech, BEG – Bego, CAM – CAMLOG ® , FRI – Friadent, NOB – Nobel, STR – Straumann. (Übernommen von Dittmer et al. (2011)). Verbindungsdesign und Belastbarkeit Beeinflusst das Design der Implantat-Abutmentverbindung die Belast­ barkeit? Eine Forschungsgruppe aus Hannover verglich verschiedene Implantatsysteme in einer in-vitro-Studie (Dittmer et al., 2011). Bei zentral in Kunststoffmaterialien eingebetteten Implantaten wurden Abutments eingesetzt und entsprechend den Empfehlungen der Hersteller mit Schraubendrehern festgezogen. Mit einem Universal-Prüfgerät wurde eine Belastung im30°Winkel zur Achse aufgebracht und linear bis zumVersagen erhöht. Obwohl alle getesteten Implantate eine Belastungskapazität zeigten, die deutlich höher war als die durchschnittlichen Kaukräfte, konnten die Autoren eindeutig nachweisen, dass das Verbindungsdesign die Belastbarkeit sowie die Art des Versagens signifikant beeinflusst. Die CAMLOG ® Implantate zeigten vorteilhafte Ergebnisse bei der Belastbarkeit (Abb. 9). Belastbarkeit Fm [N] Belastbarkeit, dichtigkeit und Passung moderner Implantat- Abutment-verbindungen und Prothesen camlog & Wissenschaft – Kapitel 3