Ferritin in der Zahnmedizin

Ferritin ist das Speicherprotein für Eisen. Der Ferritinwert erlaubt Rückschlüsse auf die Depotsituation und hilft dabei, absoluten (Speichermangel) oder relativen (funktionellen) Eisenmangel sowie Eisenüberschuss zu diagnostizieren.⁹ Ein suffizienter Eisenstatus fördert Osteoblasten-Differenzierung, Kollagenreifung und Knochen-Mineralisation und begünstigt so die Osseointegration.

Eisenmangel, wie wirkt sich das auf die Gesundheit aus?

1. Immunsystem
Eisenmangel reduziert die Produktion und Reifung neutrophiler Granulozyten, wodurch die angeborene Immunabwehr geschwächt wird; Betroffene zeigen eine verminderte Fähigkeit, bakterielle Erreger schnell zu bekämpfen, was das Infektionsrisiko erhöht. Eisen ist zudem essenziell für die Funktion von Lymphozyten und Makrophagen; ein Mangel führt zu erniedrigter Proliferation und Aktivität dieser Immunzellen und damit zu allgemeiner Immunsuppression.^10,11

2. Wundheilung
Eisen ist Cofaktor für die Prolyl- und Lysyl-Hydroxylasen, die Kollagen in der frühen Granulationsphase stabilisieren; bei Eisenmangel sinkt die Aktivität dieser Enzyme, was zu verzögerter Wundkontraktion und schwächerer Narbenbildung führt. Studien an Ratten mit Eisenmangel zeigen, dass die Kollagenablagerung um bis zu 30 % reduziert ist und die Zeit bis zur vollständigen Epithelisierung deutlich verlängert ist. Klinisch äußert sich dies in langsamer Heilung und erhöhter Anfälligkeit für Wundinfektionen.¹²

3. Knochenregeneration
Eisen ist notwendig für die Osteoblastendifferenzierung und die Energieproduktion in Knochenzellen. Ein Mangel beeinträchtigt die Mineralisation und verringert die Knochenmasse während der Frakturheilung (z. B. in Tiermodellen).^13,14 Eine regelmäßige Überprüfung des Ferritinstatus wird insbesondere für Menschen empfohlen, die anfällig für Eisenmangel oder -überschuss sind:

Veganer*innen / Vegetarier*innen
Menschen mit Zöliakie, Morbus Crohn
Eisenspeicherkrankheit oder Lebererkrankungen
Personen mit starker Regelblutung
Schwangere
Regelmäßige Blutspender*innen oder Athlet*innen

Preventis SmarTest Pro Ferritin

Preventis SmarTest Pro^® Ferritin bietet eine Kombination aus Schnelltest und Smartphone-App zur quantitativen immunologischen Bestimmung des Ferritin-Gehalts im Kapillarblut. Für den Schnelltest wird eine kleine Blutprobe schnell und unkompliziert aus der Fingerkuppe entnommen. Nach 15 Minuten kann das Ergebnis des Schnelltests über die SmarTest Ferritin-App mit der Smartphone Kamera abgescannt werden.

Die Durchführung des Tests erfolgt durch das medizinische Fachpersonal in Ihrer Praxis.

Hierbei handelt es sich um eine vereinfachte Darstellung der Messung.

Schritt 1

Entnahme der Blutprobe

Schritt 2

Probenauftrag auf die Testkassette

Schritt 3

15 Minuten Inkubationszeit abwarten

SmarTest Auswertung der Ergebnis mit App

Schritt 4

Auswertung durch die SmarTest Ferritin-App

Referenzen

^{1 Muresan, G. C., Hedesiu, M., Lucaciu, O., Boca, S., & Petrescu, N. (2022). Effect of vitamin D on bone regeneration: A review. Medicina, 58(10), 1337.}
^{2 Balogh, E., Paragh, G., & Jeney, V. (2018). Influence of iron on bone homeostasis. Pharmaceuticals, 11(4), 107.}
^{3 Perets et. al. (2023), Comparing a New Flow Immune-Chromatography Fast Assay with a Random Access Semi-Automatic Chemiluminescent Immunoassay to Measure Fecal Calprotectin, Ann Clin Lab Sci, 53: 784–788.}
^{4 Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. V. (DGE) (Hg). 13. DGE-Ernährungsbericht. Bonn (2016), S. 41–47.}
^{5 Bikle, D. D. (2012). Vitamin D and bone. Current osteoporosis reports, 10(2), 151-159.}
^{6 Werny, J. G., Sagheb, K., Diaz, L., Kämmerer, P. W., Al-Nawas, B., & Schiegnitz, E. (2022). Does vitamin D have an effect on osseointegration of dental implants? A systematic review. International journal of implant dentistry, 8(1), 16.}
^{7 Buzatu BLR, Buzatu R, Luca MM. Impact of Vitamin D on Osseointegration in Dental Implants: A Systematic Review of Human Studies. Nutrients. 2024;16(2):209. DOI: 10.3390/nu16020209.}
^{8 Grenier, D., Morin, M. P., Fournier‐Larente, J., & Chen, H. (2016). Vitamin D inhibits the growth of and virulence factor gene expression by Porphyromonas gingivalis and blocks activation of the nuclear factor kappa B transcription factor in monocytes. Journal of periodontal research, 51(3), 359-365.}
^{9 De Filippis A, Fiorentino M, Guida L, Annunziata M, Nastri L, Rizzo A. Vitamin D reduces the inflammatory response by Porphyromonas gingivalis infection by modulating human β-defensin-3 in human gingival epithelium and periodontal ligament cells. Int Immunopharmacol. 2017;47:106–117. DOI: 10.1016/j.intimp.2017.03.021.}
^{10 Ekiz, C., Agaoglu, L., Karakas, Z., Gurel, N., & Yalcin, I. (2005). The effect of iron deficiency anemia on the function of the immune system. The Hematology Journal, 5(7), 579-583.}
^{11 Ward, R. J., Crichton, R. R., Taylor, D. L., Corte, L. D., Srai, S. K., & Dexter, D. T. (2011). Iron and the immune system. Journal of neural transmission, 118(3), 315-328.}
^{12 Wright, J. A., Richards, T., & Srai, S. K. (2014). The role of iron in the skin and cutaneous wound healing. Frontiers in pharmacology, 5, 156.}
^{13 Rothman, R. H., Klemek, J. S., & Toton, J. J. (1971). The effect of iron deficiency anemia on fracture healing. Clinical Orthopaedics and Related Research (1976-2007), 77, 276-283.}
^{14 Balogh, E., Paragh, G., & Jeney, V. (2018). Influence of iron on bone homeostasis. Pharmaceuticals, 11(4), 107.}
^{15 Gushiken, L. F. S. et al. (2021) Cutaneous Wound Healing: An Update from Physiopathology to Current Therapies, Life (Basel). 2021 Jul 7;11(7):665.}
^{16 WHO Guideline 2020 – Delphi-Konsens 2023: < 30 μg/L als klinischer Cutoff (JAMA Netw Open 2024)}
^{17 Truong, J., Naveed, K., Beriault, D., Lightfoot, D., Fralick, M., & Sholzberg, M. (2024). The origin of ferritin reference intervals: a systematic review. The Lancet Haematology, 11(7), e530-e539.}