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MPHP t EBT $".-0( 1BSUOFS .BHB[JO t %F[FNCFS WISSENSCHAFT /KLINISCHE FORSCHUNG IMPLANTATE BEI PATIENTEN UNTER BISPHOSPHONATTHERAPIE #JTQIPTQIPOBUF #1 XFSEFO TFJU EFO FS +BISFO NJU TUFJHFOEFS 5FOEFO[ CFJ 1BUJFO - UFO NJU 0TUFPQPSPTF NVMUJQMFO .ZFMPNFO .BNNB PEFS 1SPTUBUB ,BS[JOPN FJOHF - TFU[U %JF 8JSLNFDIBOJTNFO WPO #JTQIPTQIP - OBUFO BVG EJF VOUFSTDIJFEMJDIFO ;FMMFO JN ,ÚSQFS TJOE OPDI OJDIU WPMMTUÊOEJH HFLMÊSU &T JTU KFEPDI CFLBOOU EBTT #JTQIPTQIPOBUF EJF "LUJWJUÊU VOE %JGGFSFO[JFSVOH WPO 0TUFP - LMBTUFO IFNNFO VOE [VN QSPHSBNNJFSUFO ;FMMUPE GàISFO &CFOGBMMT XJSE FJOF BOUJBO - HJPHFOFUJTDIF 8JSLVOH EFS #JTQIPQIPOBUF EJTLVUJFSU %JF LPNQMFYF 8JSLVOH EJFTFS .FEJLBNFOUFOHSVQQF GàISU [V FJOFN JOTHF - TBNU WFSNJOEFSUFO vCPOF SFNPEFMMJOHi %JF CJPMPHJTDIF )BMCXFSU[FJU WPO #JTQIPTQIPOB - UFO WBSJJFSU [XJTDIFO XFOJHFO .POBUFO VOE +BISFO VOE [FJHU JOEJWJEVFMMF 4DIXBOLVOHFO #FJ JOTHFTBNU OJFESJHFN /FCFOXJSLVOHT - QSPåM JTU EJF CJTQIPTQIPOBUBTTP[JJFSUF ,OP - DIFOOFLSPTF #1 0/+ WPO CFTPOEFSFS #FEFVUVOH %JF *O[JEFO[ EFS #1 0/+ XJSE WPO BVG GàS 1BUJFOUFO VOUFS J W #1 5IFSBQJF HFTDIÊU[U VOE BVG o GàS 1BUJFOUFO VOUFS PSBMFS .FEJLBUJPO %BT 3JTJLP FJOFS #1 0/+ TUFJHU NJU [VOFINFOEFS %PTJT EFT #JTQIPTQIPOBUT EFS %BVFS EFS 5IFSBQJF EFN "MUFS EFT 1B - UJFOUFO àCFS +BISF FJOFS CFTUFIFOEFO DISPOJTDIFO 1BSPEPOUJUJT CFJ ;JHBSFUUFOLPO - TVN PEFS FJOFS CFHMFJUFOEFO ,PSUJLPTUFSPJE 5IFSBQJF TPXJF CFJ FJOFN %JBCFUFT NFMMJUVT %JF -JUFSBUVSSFDIFSDIF FSGPMHUF àCFS 1VCNFE IUUQ XXX ODCJ OMN OJI HPW QVCNFE NJU EFO 4UJDIXPSUFO #JTQIPTQIPOBUFT EFO - UBM JNQMBOUT KBX OFDSPTJT CPOF &T XVSEFO 1VCMJLBUJPOFO HFGVOEFO EJF TJDI NJU EFOUBMFO *NQMBOUBUFO CFJ 1BUJFOUFO VOUFS #1 .FEJLBUJPO CFTDIÊGUJHFO EJFTF åOEFO TJDI JN -JUFSBUVSWFS[FJDIOJT o "MMF 1VC - MJLBUJPOFO XVSEFO BOBMZTJFSU VOE TJOE JO EFS 5BCFMMF [VTBNNFOHFGBTTU %JF NFJTUFO EFS HFOBOOUFO 4UVEJFO IBCFO FJOFO HFSJOHFO &WJEFO[MFWFM WPO PEFS <5BCFMMF > 3BOEPNJTJFSUF LMJOJTDIF 4UVEJ - FO 3$5 GFIMFO WPMMTUÊOEJH .FJTU TJOE EJF 4UJDIQSPCFOHSڕFO 4UVEJFOEBVFS VOE EJF 4UVEJFOQBSBNFUFS VO[VSFJDIFOE VN EJF NÚHMJDIF &OUTUFIVOH FJOFS #1 0/+ [V FSLFO - OFO C[X EJF MBOHGSJTUJHFO "VTXJSLVOHFO [V CFVSUFJMFO 7PO FOUTDIFJEFOEFS #FEFVUVOH [VS 7FSNFJ - EVOH FJOFS #1 0/+ TJOE EBT DIJSVSHJTDIF 7PS - HFIFO VOE EJF QFSJPQFSBUJWFO #FEJOHVOHFO CFJ PSBMDIJSVSHJTDIFO &JOHSJGGFO EJF GPMHFOEF 1VOLUF VNGBTTFO Author, Jahr Studiendesign Patientenzahl (BP/Kontrolle) Anzahl der I m plantate BP-Präparat, Applikations- for m , Dosis Dauer BP-Therapie Beobachtungs- zeitrau m (Monate) I m plantat Verlust BP-ONJ I m plantat Erfolgsrate BP- Gruppe (%) I m plantat Erfolgsrate Kontrolle (%) Jeffcoat 2006 [1] Prospektive Studie Evidenzgrad 4 25 / 25 102 / 108 Alendronat Risendronat Oral 3 Jahre 36 0 0 100 99,2 Fugazzotto 2007 [18] Retrospektive Studie Evidenzgrad 4 61 169 Alendronat (70 mg/Woche) Risedronat (35 mg/Woche) Oral Ø 3,3 Jahre 12 - 24 0 1 100 - Bell 2008 [12] Retrospektive Studie Evidenzgrad 4 42 / N/A 100 / 734 Alendronat Risedronat Ibandronat Oral 6 Monate - 11 Jahre Ø 36 5 / N/A 0 95 96,5 Grant 2008 [14] Retrospektive Analyse, Fallserie, Evidenzgrad 2 115 / 343 468 / 1450 Alendronat Risedronat Ibandronat Oral 38 Monate 48 2 / 14 0 99,6 99 Kasai 2009 [5] Retrospektive Studie Evidenzgrad 4 11 / 40 35 / 161 Alendronat Oral > 3 Jahre Ø 84 5 / 7 0 85,7 95,7 Bedogni 2007 [9] Wang 2007 [8] Pirih 2009 [21] Torres 2009 [23] Shin 2010 [3] Brooks 2007 [10] Starck 1995 [11] Marx 2007 [a] Fallberichte Evidenzgrad 5 2 - 10 Oral 6 Monate - 10 Jahre 12 - 48 0 - 5 0 - 6 0 - 100 - Shirota 2009 [24] Ferrari 2008 [4] Marx 2007 [a] Fallberichte Evidenzgrad 5 2 – 6 Intravenös 2 – 5 Jahre 6 / 12 0 - 2 0 - 6 0 - 100 - Wesentliche Ergebnisse 5BCFMMF A. Spanou, K. Nelson, P. Voss /// Universitätsklinik für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie und Plastische Operationen, Hugstetter Str. 55, 79106 Freiburg